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第126章 会诊释疑中西医至亲辞宅归故园（第1页）

陈墨清了清嗓子，目光扫过会议室里的西医大夫，语气沉稳地解释：“用中医的理论来说，这位病人的情况属于‘外邪入侵’——最初的呕吐、腹泻是外感湿邪困脾，加上他本身可能有‘房事不节’导致的虚劳，后期又因劳累过度、治疗不当，让脏腑阴阳气血进一步失调。”

他顿了顿，拿起桌上的笔，在会诊记录本上画了个简单的脏腑关系图：“虚劳日久，肾脏‘分清泌浊’的功能受损，湿浊在体内积聚，进而影响脾、肺等脏腑，我们中医称之为‘肾劳’，也叫‘肾虚劳’。简单说，就是肾脏长期亏损，无法正常代谢体内废物，才出现了尿频、尿少、便血这些症状。”

这番话出口，会议室里一片安静——西医大夫们看着陈墨画的脏腑图，脸上满是茫然。他们熟悉的是“血肌酐”“尿素氮”这些指标，对“湿邪”“虚劳”“分清泌浊”完全摸不着头脑。

过了几秒，内科主治大夫李涛忍不住开口：“陈医生，您说的‘肾劳’，和我们诊断的‘肾功能衰竭’，是不是一回事？还有您提到的‘治疗不当’，具体是指……”

这话一出，除了陈国栋等三位主任，其他人的目光都下意识地落在刘敏身上。刘敏头埋得更低了，手指紧紧攥着白大褂的衣角，指甲都快嵌进肉里——她知道，大家都在暗指她之前的误诊。

陈墨没有回避，却也没刻意针对刘敏：“‘肾劳’和‘肾功能衰竭’的临床表现有相似之处，比如都涉及肾脏功能受损，但理论体系不同——我们中医侧重脏腑功能失调，你们西医侧重器官病理变化，目标都是恢复肾脏功能。至于‘治疗不当’，更多是指初期症状判断不够全面，没有考虑到‘虚劳’的基础，单纯用止吐止泻药，治标没治本，才让病情反复加重。”

陈国栋轻轻敲了敲桌子，打断了众人的目光：“好了，先不纠结这些。小李，如果你治疗这个病人，会用什么方法？”

“内服中药、外敷药膏、药浴、针灸，再配合药物灌肠。”陈墨条理清晰地说道，“内服方以健脾益肾、活血化瘀为主，刚才已经开了基础方；外敷药膏贴在肾俞穴，辅助补肾；药浴用艾叶、生姜、杜仲等药材，促进血液循环；针灸选肾经、脾经的穴位，调理脏腑；药物灌肠则是为了排出体内湿浊，减轻肾脏负担。不过这个治疗过程会很长，一个疗程至少三个月，需要病人和家属配合。”

陈国栋闭上眼睛，手指轻轻摩挲着下巴——他在权衡中西医结合的可行性。会议室里静得能听到笔尖划过纸张的声音，只有做记录的大夫偶尔抬头，眼神里满是困惑。

几分钟后，陈国栋睁开眼睛，看向记录大夫：“小李说的治疗方案都记下来了吗？”

记录大夫连忙点头，又有点不好意思地说：“主任，都记下来了，就是……陈医生说的‘肾俞穴’‘分清泌浊’这些词，有些字我不知道怎么写，怕记错了。”

“小陈，麻烦你帮忙核对一下。”陈国栋把记录本递过去。

陈墨接过本子，快浏览了一遍——记录得很详细，只是“湿浊”写成了“湿卓”，“肾俞穴”写成了“肾输穴”。他拿起笔，逐一修改，又在旁边标注了拼音和简单解释，才递回去：“这样以后查阅也方便，有不懂的随时可以问我。”

“辛苦你了，小陈。”陈国栋站起身，伸出手，“你先回诊室吧，我们再讨论一下具体的执行方案。”

陈墨和三位主任握了握手，又对其他人点头示意，转身往门外走。走到门口时，他突然停下脚步，回头补充：“陈主任，还有件事——这个病如果控制不好，可能会继续展，要是病人肾脏彻底失去代谢功能，后续治疗会更困难。”

他没说“尿毒症”——这个词在当下的医疗圈还不普及，说了反而容易引起恐慌。但在场的大夫都是资深医生，瞬间明白了他的意思：肾脏一旦完全衰竭，后果不堪设想。

陈国栋的脸色更沉了，却还是挤出一点笑容：“谢谢提醒，我们会尽快定方案。”

离开会议室，陈墨没有直接回中医科诊室——他心里清楚，中西医术语的隔阂太严重，今天的会诊虽然定了方案，但后续沟通肯定还有麻烦。他想了想，转身往医院图书馆走去——他要借几本西医内科学和泌尿专科的书，自学西医知识，至少要能看懂化验报告，理解西医的诊断逻辑，以后会诊才能更顺畅。

图书馆在住院部三楼，管理员是位头花白的老教授，见到陈墨，笑着说：“小陈医生，今天怎么有空来借书？平时不都是钻研中医典籍吗？”

“李教授，我想借几本西医的书。”陈墨有点不好意思，“最近会诊总遇到西医术语，听不懂太影响效率，想补补西医知识。”

“好啊！中西医结合才是好路子！”李教授很支持，领着他走到西医区，“内科学在这边，泌尿专科的书在那边，你慢慢挑，想借多久都可以。”

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陈墨选了《实用内科学》《泌尿外科学》《西医诊断学基础》三本书，都是厚厚的精装本，加起来快有砖头重。“谢谢李教授，我看完尽快还回来。”

“不急，慢慢看，有不懂的可以来问我。”李教授摆摆手，眼里满是赞赏——现在的年轻医生，大多只钻一门，像陈墨这样愿意跨学科学习的，太少了。

抱着书回到诊室，陈墨把书放在桌角——书太厚，不是一天两天能看完的，他打算晚上回家，等丁秋楠和宝宝睡了再慢慢看。中午他没回家吃饭——早上出门时跟丁妈说过，昨晚照顾宝宝没睡好，中午想在诊室补觉。

他把诊室的躺椅拉开，盖上薄被，很快就睡着了。窗外的阳光透过玻璃照进来，落在他脸上，柔和得像丁秋楠的手。这段时间，他白天要上班接诊、会诊，晚上要起来照顾宝宝，几乎没睡过一个完整的觉，再好的身体也扛不住，中午这一小时的睡眠，对他来说格外珍贵。

下午下班时，陈墨抱着书走出医院，心里还在琢磨西医书里的内容——“血肌酐升高提示肾小球滤过功能下降”，对应中医的“肾失封藏”，两者其实有相通之处，只是表述不同。他边走边想，不知不觉就到了胡同口。

刚走进小院，就闻到一股饭菜香味——丁妈和陈琴正在厨房忙碌，丁妈在切菜，陈琴在烧火，两人有说有笑，小黑则蹲在厨房门口，尾巴摇个不停。

“姐，今天怎么回来这么早？”陈墨放下书，走进厨房帮忙。

陈琴回头笑了笑，手里的柴火往炉膛里添了点：“爸妈的几个老战友，不知道从哪儿听说你生了龙凤胎，非要来看看宝宝，找不到咱家地址，就跑到街道办找我，让我带他们过来。”她指了指客厅，“他们给宝宝带的东西都在桌子上，你去看看，都是好东西。对了，王婶下午就回去了，说家里还有事要忙。”

陈墨走进客厅，眼睛瞬间亮了——桌子上摆着满满一堆东西：四罐水果罐头（橘子、苹果各两罐）、两罐午餐肉、两袋麦乳精、一罐奶粉、两包藕粉，都是当下稀缺的紧俏货。沙上还放着两个包裹，他走过去打开一看，里面是两件深灰色的式将校呢大衣，面料厚实，做工精致，还有两块枣红色的纯毛毛毯，摸上去柔软顺滑，一看就价值不菲。

“这些……也太贵重了吧？”陈墨有点惊讶——式将校呢大衣是部队专供，市面上根本买不到，纯毛毛毯更是需要专门的“特供票”，普通人连见都见不到。

丁秋楠听到动静，抱着宝宝从卧室走出来，笑着说：“这些都是下午那几位叔叔阿姨带来的，他们还每人给宝宝塞了十块钱的红封，说沾沾龙凤胎的喜气。”

陈墨点点头，心里满是暖意——这些都是父母生前的战友，因为工作繁忙，平时很少联系，可一听说家里有喜事，立马就赶来，还带了这么多贵重的东西。他知道，这份情谊，是父母用生命换来的，比什么都珍贵。